О том, как растут детки, почему болеют, что нужно знать родителям, чтобы вырастить здорового ребенка, а также о том, что нового в детской медицине, мы решили поговорить с заместителем главврача Ливенской ЦРБ по детству Ларисой Алексеевной Харламовой. Беседа состоялась в прямом эфире на «Радио-Ливны», и ливенцы задавали интересующие их вопросы.
 27.03.2013
 ИНТЕРВЬЮ
 0 коммент.
 2391 просм.
 Автор: Подготовила Оксана Стаханова
 Вопрос: - Каково же здоровье ливенской ребятни. Чем болеют дети и подростки в городе и районе в целом?
Ответ: - По итогам 2012 года заболеваемость детей всех возрастных групп была ниже, чем в предыдущие годы, включая новорожденных детей и детей первого года жизни. На первом месте среди заболеваний, дающих большую цифру, остаются заболевания верхних дыхательных путей.
Молодые мамы знают, что последние два года пристальное внимание детям до года оказывают узкие специалисты. Обследование проходят серьезное, каждый младенец направляется на УЗИ головного мозга, внутренних органов, тазобедренных суставов, для того, чтобы своевременно выявить заболевание и подлечить ребенка. К году, то есть в более «взрослую» жизнь, он должен пойти здоровым. Это требование программы модернизации здравоохранения и проводится в рамках родовых сертификатов.
Вопрос: - Есть моменты в здоровье детей, которые беспокоят больше всего, хотя, может, возникли недавно?
Ответ: - Беспокоят подростки. Юноши очень часто получают травмы и другие заболевания, которые вызваны насильственными причинами. Могу сказать, что 40 процентов травм в прошлом году получили подростки. Это не только спортивные травмы, но и полученные вследствие ДТП, под воздействием алкоголя, или даже наркотиков. На учете пьющих подростков нет, но есть группа риска, которую мы наблюдаем и оказываем помощь.
Вопрос: - В чем разница между школьным медосмотром и диспансеризацией, которая проводилась в прошлом году? И зачем на нее нужно разрешение родителей?
Ответ: - Диспансеризацией в прошлом году было охвачено 95 процентов учащихся школ и дошколят. Есть приказ о добровольном согласии родителей на врачебный осмотр детей до 15 лет (с 15 лет ребенок, в соответствии с конвенцией ВОЗ, может сам решать свою судьбу, отказываться или принимать участие в диспансеризации, делать аборт, прививку и прочее). Поэтому мы спрашиваем разрешение. И к своему удивлению нередко встречаем отказ родителей от проведения диспансеризации. Также, согласно приказу, мы обязательно должны осматривать детей перед тем, как они начнут заниматься физкультурой в школе или спортом. Приказ расширил число врачей, которые будут проводить осмотры.
Например, отныне детский кардиолог обязан сделать кардиограмму ученикам во всех школах, также проводится анализ крови, а перед тем, как начать заниматься спортом, девушек осматривает гинеколог, а юношей – уролог-андролог. Вот это почему - то очень пугает родителей?!
Впрочем, результаты обследований вызывают волнение и у медиков, потому что из 612 детей, обследованных в рамках диспансеризации в прошлом году, у одной трети были выявлены задержки в половом развитии. Что не может не тревожить, ведь еще недавно медики наблюдали процесс акселерации среди подростков. Юноши были рослыми и крепкими, да и девушки не отставали в развитии.
Впрочем, по итогам одного года выводы делать преждевременно, потому хочется обратиться к родителям, чтобы они не отказывались от диспансеризации, а сотрудничали с медициной. Врачи настроены доброжелательно, и никто не будет разглашать медицинскую тайну. В справках, которые будут выдаваться детям для предъявления педагогам по спорту, выявленное заболевание не будет называться, а будет закодировано цифрой. Информировать о состоянии здоровья ребенка и предлагаемой физкультурной группе будут только семью. Бояться не надо. Вредить никто не будет.
Вопрос: - Уже много лет идет разговор о том, чтобы сделать отдельный прием здоровых деток в детской поликлинике. Что-нибудь предпринималось в этом направлении? В поликлинике на ул.Гайдара есть же отдельный вход... Можно было бы сделать дни приема или хотя бы часы... А то сейчас надо с грудничком проходить всех специалистов, а в поликлинике в коридоре не протолкнешься: грипп, все кашляют. Зачем нам это? Судя по всему, в рамках модернизации здравоохранения все деньги идут на стационары, а что остается поликлиникам?
Ответ: - К большому сожалению, пока вопрос об улучшении базы поликлиники не ставится ни в масштабах области, ни в городе. Мы на всевозможных встречах со всеми мэрами, которые были в городе последние несколько лет, поднимали вопрос о плачевном состоянии детской поликлиники в городе и невозможности в них оказывать медицинскую помощь в соответствии с современными требованиями. А ведь поликлиники принимают 14 тысяч детского населения города и района.
Поликлиника на ул. Гайдара была сдана в 1977 году, без малого 40 лет назад. Чуть раньше сдался дом, где сейчас расположен филиал. Когда-то это было хорошо, и детские врачи радовались, потому что стали вести прием отдельно от взрослой поликлиники, где у нас было всего десять кабинетов.
Сейчас эти приспособленные помещения, которые то и дело заливают жители верхних этажей, надо менять. Картина в них известна: темные коридоры, негде присесть, нет гардероба, туалета, комнаты отдыха, изолятора, невозможно организовать колясочную и прочее. К списку организационному добавим список медицинских проблем: нет возможности организовать кабинет реабилитации (это массаж, лечебная физкультура), процедурный.
Нынешний глава города слышит нас, понимает, что ливенские дети и мамы достойны того, чтобы им оказывали достойную медицинскую помощь, и отзывается на просьбы. Мы подготовили большое письмо на имя губернатора области, где просим выделить средства на строительство типовой детской поликлиники. Необходимость в строительстве назрела давно! Всем хорошо знакомы проблемы, связанные с прохождением УЗИ, сдачей анализов.
Очень жаль, но по причине отсутствия площадей нет возможности организовать прием здоровых детей. Хотя, все прекрасно понимают, что в поликлинику должны ходить здоровые дети на профилактику здоровья. А для организации приема больных в поликлинике должен быть отдельный вход и бокс-изолятор, чтобы здоровые дети и больные не встречались. А у нас все наоборот. Такую ситуацию надо менять.
Вопрос: - Мой ребенок два дня ходит в детский садик, а потом мы две недели сидим на больничном. Неужели с таких лет у него такой слабый иммунитет? Что посоветуете в такой ситуации?
Ответ: - Часто болеющих детей много. До тех пор, пока дети растут в семье, они мало встречаются с вирусами и практически не болеют. А когда приходят в дошкольное учреждение, то на него «нападают» все вирусы и микробы, и он должен дать ответ, чтобы не заболеть. Но у современных детей действительно не такой сильный иммунитет, хотя они вполне жизнеспособные. Им надо помочь. Возьмите за правило ряд профилактических мер: грудное вскармливание, позже – закаливание, витаминизация в марте и октябре (витаминный комплекс поможет подобрать участковый врач).
Вопрос: - А как на счет санаторно-курортного лечения? Выделены ли в этом году путевки детям? Куда и кому можно съездить?
Ответ: - Санаторные путевки бесплатно через здравоохранение распределяются уже лет двадцать. Мамы об этом знают. Но ситуация каждый год меняется. Вот, на днях ко мне обратилась женщина, у которой двое детей имеют заболевания почек. Мы с удовольствием предоставили бы им путевки, но в нашей стране нет ни одного санатория, где лечили бы этот орган. Раньше были, но их закрыли. Очень трудно попасть на лечение детям с заболеваниями органов пищеварения: дискинезия, гастрит, язвенная болезнь желудка. Санаториев мало, путевки единичны, приходится долго ждать.
Детей, страдающих бронхиальной астмой, простудными заболеваниями стараемся оздоравливать в Подмосковье, реже на курортах Краснодарского и Ставропольского краев. Для лечения опорно-двигательного аппарата хорошо принимает Липецк, куда есть и путевки мать-дитя (дети до 16 лет проходят курс лечения вместе с мамой и под ее присмотром). Летом, к сожалению, путевки не получаем, потому что санатории стали продавать путевки другим клиентам. Да, теперь они выбирают нас, а не мы санатории.
Вопрос: - А как с обеспеченностью путевками в этом году, их получают все нуждающиеся?
Ответ: - К сожалению, не все. В прошлом году мы заказывали более 100 путевок, а получили 60. Кто не получил, приходите, мы возобновим и справочку, и подачу документов, и ребенок должен будет съездить на лечение. Все необходимые ребенку процедуры он получает бесплатно. Родители, когда сопровождают ребенка, теперь оздоравливаются за свои средства.
Вопрос: - Лариса Алексеевна, уже почти год из-за отсутствия специалиста в детском саду №22 дети с ослабленным зрением не получают специализированной помощи в виде аппаратного лечения. А теперь еще и врачебные осмотры офтальмологом прекращены. Что делается для исправления данной ситуации?
Ответ: - Ситуация такова: детские садики с недавнего времени принадлежат Управлению образования, а не здравоохранению. Разделение произошло, и теперь мы не можем взять на работу в детский садик медработника. Раньше в садике №22 была медицинская сестра - ортоптистка, которая работала на наших аппаратах, но она ушла на пенсию. Понятно, что принять специалиста на работу в организацию, которая является не медицинской, мы не можем. Это должно сделать Управление образования. И этот вопрос, насколько мне известно, на контроле. С 1 апреля человек принимается на эту работу. Но требуется подучиться в медицинском колледже, получить допуск, сертификат и лицензирвать кабинет. Это займет где-то полгода. Пока могу предложить посетить кабинет охраны здоровья зрения в городской поликлинике. Наш окулист проведет работу с дошкольниками.
Вопрос: - Медицина стонет от нехватки кадров. Как у нас в детской медицине?
Ответ: - Мы стонем от отсутствия поликлиники и возможности приложить все знания в работе. У нас проучено много врачей по ряду специальностей, в том числе и диагностическим. Кадров хватает, только один педиатрический участок без постоянного доктора. Но детской медицине нашего района нужны молодые кадры (неонатолог, инфекционист и др.) Всем желающим дадим направления в медицинский вуз, учитесь, возвращайтесь на работу. К сожалению, мы не выделяем жилье, но есть льготы: ежемесячно молодой врач получает 5 тыс. рублей на оплату съемного жилья, выдаются подъемные - 100 тыс. рублей, а если поедут работать в село, то получат миллион на приобретение жилья.
Всем ливенским женщинам желаю счастья, здоровья, выходите замуж, рожайте детей! Кстати, рождаемость у нас растет, в прошлом году только в Ливенском районе родились 792 ребенка! А мы постараемся поднять медицинское обслуживание на более высокий уровень.
|
